+7(495) 980-12-16
  10:00-18:00 пн-пт
    book@logobook.ru
   
    Поиск книг    
Найти
  Зарубежные издательстваРоссийские издательства  
   Авторы |  Каталог книг |  Издательства |  Новинки |  Модели |  Последние поступления |  Бестселлеры
 
 
Книги
Книги зарубежных издательств на иностранных языках

Книги российских издательств

Представительство в Казахстане
Вход в систему
 
Войти
Регистрация  Забыли?
 
Информация
Контакты/Адрес/Проезд
Корзина
Ваши заказы
Доставка и Оплата
Заказ по телефону/email
Помощь
Есть вопрос?
О компании
Политика конфиденциальности
FkBook.ru
Магазины
Региональные дистрибьюторы издательства "Логосфера"
 
Ревматизм. Современные аспекты этиологии, патогенеза, клиники, лечения. Методическое пособие Кирпичев

Автор: Кирпичев
Название: Ревматизм. Современные аспекты этиологии, патогенеза, клиники, лечения. Методическое пособие
Издательство: Самара
Классификация:
ISBN:
ISBN-13(EAN):
Обложка: Мягкая обложка
Страницы: 40
Вес: кг.
Дата издания: 2005
Рейтинг:
Описание:
Дополнительное описание:
Наличие на складе: Есть (1 шт.)
Цена: 64.00 р.
  
Добавить в Мои желания
Добавить в корзину

  Наличие в магазинах
Магазин Кол-во
Магазин медицинской литературы РГМУ (г. Москва) Есть (1 шт.)

Горбунов В.М. Суточное мониторирование артериального давления: современные аспекты

Автор: Горбунов В.М.
Название: Суточное мониторирование артериального давления: современные аспекты
ISBN: 5986570510 ISBN-13(EAN): 9785986570518
Издательство: Логосфера изд-во
Цена: 590.00 р.
Наличие на складе: Есть (более 3-х шт.)
Описание: Суточное мониторирование артериального давления: современные аспекты / В.М. Горбунов. - М.: Логосфера, 2015. - 240 с.: ил. ISBN 978-5-98657-051-8 Предлагаемое читателю издание основано на наиболее важных публикациях, международных и отечественных Рекомендациях, а также собственных исследованиях автора. Книга содержит сведения об использовании метода СМАД для оценки эффективности антигипертензивной терапии, выявления гипертонии белого халата и скрытой артериальной гипертонии. В издании проанализированы преимущества и ограничения подробного анализа результатов СМАД, описаны актуальные характеристики суточного профиля артериального давления. Отдельная глава посвящена сравнительной характеристике СМАД и метода самоконтроля артериального давления. Книга предназначена для врачей-кардиологов, терапевтов, специалистов по функциональной диагностике, студентов медицинских вузов.

в Мои желания
Добавить в корзину
Соловьёв М.М., Большаков О.П., Галецкий Д.В. ГНОЙНО-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ГОЛОВЫ И ШЕИ: ЭТИОЛОГИЯ, ПАТОГЕНЕЗ, КЛИНИКА, ЛЕЧЕНИЕ

Автор: Соловьёв М.М., Большаков О.П., Галецкий Д.В.
Название: ГНОЙНО-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ГОЛОВЫ И ШЕИ: ЭТИОЛОГИЯ, ПАТОГЕНЕЗ, КЛИНИКА, ЛЕЧЕНИЕ
ISBN: 5990680635 ISBN-13(EAN): 9785990680630
Издательство: МЕДпресс
Цена: 531.00 р.
Наличие на складе: Есть (более 3-х шт.)
Описание: Монография написана на основе многолетнего опыта работы клиники и кафедры хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии и кафедры оперативной хирургии и клинической анатомии СПбГМУ им. акад. И.П.Павлова. В книге сформулированы современные представления об этиологии, патогенезе, диагностике инфекционно-воспалительных заболеваний головы ишеи. Особое внимание уделено клинической картине и топографо-анатомическим особенностям клетчаточных пространств лица и шеи. Подробно описаны и проиллюстрированы методы дренирования абсцессов и флегмон различных локализаций. Монография предназначена студентам лечебного и стоматологического факультетов медицинских вузов, интернам, стоматологам-хирургам, челюстно-лицевым хирургам, хирургам отделений гнойной хирургии, оториноларингологам, офтальмологам.

в Мои желания
Добавить в корзину
Альбанова В.И., Шишкова м.В. Угри. патогенез. клиника. лечение

Автор: Альбанова В.И., Шишкова м.В.
Название: Угри. патогенез. клиника. лечение
ISBN: ISBN-13(EAN):
Издательство: БИНОМ
Цена: 139.00 р.
Наличие на складе: Есть (2 шт.)
Описание: В пособии рассмотрены патогенетические механизмы, ведущие к развитию угрей, клинические проявления, классификация, оценка степени тяжести угрей и диагностические индексы. Основное внимание уделено проблеме лечения угрей. Рассмотрен широкий ассортимент как лекарственных препаратов, применяемых для лечения различных форм угрей, так и косметических процедур и средств ухода за проблемной кожей. Пособие поможет лучше понять проблему угрей и совершенствовать терапию, исходя из широких возможностей современной фармакологии и косметологии. Для дерматологов, студентов медицинских ВУЗов и слушателей системы послевузовского образования врачей.

в Мои желания
Добавить в корзину
Лопатин А.С. Острый и хронический риносинусит: этиология, патогенез, клиника, диагностика и принципы лечения: Учебное пособие

Автор: Лопатин А.С.
Название: Острый и хронический риносинусит: этиология, патогенез, клиника, диагностика и принципы лечения: Учебное пособие
ISBN: 5998601629 ISBN-13(EAN): 9785998601620
Издательство: МИА
Цена: 299.00 р.
Наличие на складе: Есть (более 3-х шт.)
Описание: В издании подробно рассмотрены этиология, патогенез, клиника и диагностика одного из самых распространенных оториноларингологических заболеваний - риносинусита. Даются основные принципы диагностики и лечения этого заболевания. Особое внимание уделено терапии осложнений острого риносинусита. Для оториноларингологов, пульмонологов, семейных врачей.

в Мои желания
Добавить в корзину
Александровский Ю.А. Предболезненные состояния и пограничные психические расстройства (этиология, патогенез, специфические и неспецифические симптомы, терапия) (Серия  Практические руководства )

Автор: Александровский Ю.А.
Название: Предболезненные состояния и пограничные психические расстройства (этиология, патогенез, специфические и неспецифические симптомы, терапия) (Серия Практические руководства )
ISBN: 5904090285 ISBN-13(EAN): 9785904090289
Издательство: Гэотар-Медиа
Цена: 394.00 р.
Наличие на складе: Есть (3 шт.)

в Мои желания
Добавить в корзину
Фищев С.Б. Периодонтит. Этиология,патогенез,клиника,лечение

Автор: Фищев С.Б.
Название: Периодонтит. Этиология,патогенез,клиника,лечение
ISBN: 5299006195 ISBN-13(EAN): 9785299006193
Издательство: СпецЛит
Цена: 120.00 р.
Наличие на складе: Есть (3 шт.)

в Мои желания
Добавить в корзину
Кузник Б.И., Стуров В.Г., Максимова О.Г. Геморрагические и тромботические заболевания и синдромы у детей. Патогенез, клиника, диагностика, терапия и профилактика.

Автор: Кузник Б.И., Стуров В.Г., Максимова О.Г.
Название: Геморрагические и тромботические заболевания и синдромы у детей. Патогенез, клиника, диагностика, терапия и профилактика.
ISBN: 5020190802 ISBN-13(EAN): 9785020190801
Издательство: Наука
Цена: 486.00 р.
Наличие на складе: Есть (более 3-х шт.)
Описание: В монографии обобщены современные данные литературы и результаты собственных исследований авторов о геморрагических и тромботических заболеваниях и синдромах у детей. В книге приводятся сведения о механизмах сосудисто-тромбоцитарного, коагуляционного звена системы гемостаза и фибринолиза. Отдельные главы монографии посвящены нарушениям тромбоцитарного и коагуляционного гемостаза, ДВС-синдрому, микротромбоваскулитам, системным васкулитам и тромбофилическим состояниям. представлены новейшие данные по диагностике, профилактике и лечению основных тромботических и геморрагических заболеваний и синдромов. Представлены сведения по лабораторной диагностике нарушений системы гемостаза с характеристикой коагулологических тестов и их клинико-биохимической интерпретацией (глава подготовлена совместно с к.м.н. Левшиным Н.Ю., г. Ярославль). В отдельной главе монографии представлены современные данные о клинической фармакологии: подробной характеристике особенностей фармакодинамики, фармакокинетики и рекомендациям по практическому применению антитромботических и гемостатических лекарственных средств. Монография содержит большое число рисунков, схем и цветных фотографий. Книга рассчитана на врачей-педиатров широкого профиля, неонатологов, гематологов, хирургов, акушеров-гинекологов, анестезиологов-реаниматологов, детских инфекционистов и врачей других специальностей

в Мои желания
Добавить в корзину
Цинзерлинг Инфекционные поражения нервной системы. Вопросы этиологии, патогенеза и диагностики.

Автор: Цинзерлинг
Название: Инфекционные поражения нервной системы. Вопросы этиологии, патогенеза и диагностики.
ISBN: 5913220277 ISBN-13(EAN): 9785913220271
Издательство: ЭЛБИ-СПб изд-во
Цена: 810.00 р.
Наличие на складе: Есть (1 шт.)
Описание: В руководстве систематизирован многолетний опыт клинической и морфологической диагностики инфекционных процессов в центральной и периферической нервной системе, а также модельных экспериментах на животных. На основании сопоставления результатов собственных, во многом приоритетных исследований, разнообразных по этиологии и топографии патологических процессов у пациентов во всех возрастных группах (новорожденных, детей, взрослых) и у плодов с данными современной литературы даётся развернутая клинико-морфологическая характеристика всех актуальных для России в настоящее время нозологических форм. Подробно обсуждаются вопросы патогенеза нейроинфекций, принципы их диагностики и формулировки диагноза. Приводятся неко-торые доступные из открытых источников информации и результатов собственного анализа статистические данные. Вопросы патоморфологии различных поражений нервной системы, вызванных биологическими возбудителями, в столь полном виде в мировой литературе излагаются впервые. Книга иллюстрирована 116 оригинальными рисунками и 54 содержащими фактические данные таблицами. Важным отличием данного руководства от других изданий является подробное рассмотрение наряду с классическими нейроинфекциями и менее известных, но часто встречающихся процессов, вызванных различными вирусами, микоплазмами и хламидиями. В руководстве приведено значительное количество примеров из клинической и патологоанатомической практики. Во второе издание внесены существенные дополнения в большинство глав, базирующиеся как на данных полученных авторами в последние годы, так и литературных источниках. Руководство может быть рекомендовано для широкого круга врачей и в первую очередь специалистов связанных с патологией нервной системы: неврологов, инфекционистов, терапевтов, педиатров, неонатологов, семейных врачей, патологоанатомов, судебно-медицинских экспертов, организаторов здравоохранения. Оно может быть полезным, как для студентов, так и в системе последипломного образования по перечисленным специальностям

в Мои желания
Добавить в корзину
Сью Д., Винч Д. Интенсивная терапия: современные аспекты

Автор: Сью Д., Винч Д.
Название: Интенсивная терапия: современные аспекты
ISBN: 5983226290 ISBN-13(EAN): 9785983226296
Издательство: МЕДпресс
Цена: 598.00 р.
Наличие на складе: Есть (3 шт.)
Описание: Книга представляет собой оригинальное руководство по интенсивной терапии, в которое включены на основе тщательного отбора ключевые данные о самых важных вопросах диагностики и начальных стадий лечения различных заболеваний и критических состояний, решение которых может потребоваться врачу отделения реанимации и интесивной терапии. В число рассматриваемых авторами проблем вошли также преимущественно справочные сведения, относящиеся к физиологии, фармакологии, патофизиологии, микробиологии и другим дисциплинам. Особенность изложения материала, создающая несомненное удобство для пользователя, заключается в том, что все темы раскрываются по единому плану и их объем укладывается в рамки одной страницы текста, а поиск интересующих читателя вопросов облегчается благодаря алфавитному указателю. Для практических врачей-клиницистов первичного звена здравоохранения, врачей отделений реанимации и интесивной терапии, службы скорой и неотложной помощи, студентов старших курсов медицинских вузов и ординаторов. Для практических врачей-клиницистов первичного звена здравоохранения, врачей отделений реанимации и интенсивной терапии, службы скорой и неотложной помощи, студентов старших курсов медицинских вузов и ординаторов.

в Мои желания
Добавить в корзину
Болотских В. Преждевременное излитие околоплодных вод. Этиология, патогенез, диагностика, тактика ведения беремен

Автор: Болотских В.
Название: Преждевременное излитие околоплодных вод. Этиология, патогенез, диагностика, тактика ведения беремен
ISBN: 5948691713 ISBN-13(EAN): 9785948691718
Издательство: Н-Л
Цена: 135.00 р.
Наличие на складе: Есть (3 шт.)

в Мои желания
Добавить в корзину
Грудянов А.И., Фоменко Е.В Этиология и патогенез воспалительных заболеваний пародонта

Автор: Грудянов А.И., Фоменко Е.В
Название: Этиология и патогенез воспалительных заболеваний пародонта
ISBN: 5894817986 ISBN-13(EAN): 9785894817989
Издательство: МИА
Цена: 455.00 р.
Наличие на складе: Есть
Описание: Книга посвящена вопросам этиологии и патогенеза воспалительных заболеваний пародонта. Подробно из- ложены сведения о строении и функциях пародонта, роли микробного фактора в возникновении и развитии гингивита и пародонтита, связи микробных ассоциа- ций с заболеваниями пародонта. Рассмотрены имму- нопатологические аспекты воспаления. Представлены данные о механизмах углубления пародонтальных кар- манов. Уделено внимание принципам профилактики воспалительных заболеваний пародонта. Для студентов, стоматологов общей практики и спе- циалистов в области пародонтологии.

в Мои желания
Добавить в корзину
Кадыров З.А. Мочекаменная болезнь: клинико-биохимические аспекты патогенеза, диагностики и лечения

Автор: Кадыров З.А.
Название: Мочекаменная болезнь: клинико-биохимические аспекты патогенеза, диагностики и лечения
ISBN: 5951805147 ISBN-13(EAN): 9785951805140
Издательство: БИНОМ
Цена: 154.00 р.
Наличие на складе: Есть (3 шт.)

в Мои желания
Добавить в корзину
Собчак, О.Корочкина ВЭБ - инфекция (этиология, патогенез, клиника, диагнос-тика, лечение) уч. пособие, 2-е изд.

Автор: Собчак, О.Корочкина
Название: ВЭБ - инфекция (этиология, патогенез, клиника, диагнос-тика, лечение) уч. пособие, 2-е изд.
ISBN: 5703209773 ISBN-13(EAN): 9785703209776
Издательство: НГМА Ниж.Новгород
Цена: 198.00 р.
Наличие на складе: Отгружается в течение 1-7 дней
Описание: Учебное пособие включает основные данные, характеризующие структуру вируса Эпстайна-Барр, взаимодействие вируса и макроорганизма. Отражены особенности клиники, иммунного ответа человека на инфекцию, лабораторная диагностика, лечение больных ВЭБ-инфекцией. Пособие предназначено для интернов, клинических ординаторов, врачей-инфекционистов, терапевтов, слушателей факультетов усовершенствования врачей.

в Мои желания
Добавить в корзину
Гаспаров А.С. Тазовые перитонеальные спайки: этиология, патогенез, диагностика, профилактика

Автор: Гаспаров А.С.
Название: Тазовые перитонеальные спайки: этиология, патогенез, диагностика, профилактика
ISBN: 5998601262 ISBN-13(EAN): 9785998601262
Издательство: МИА
Цена: 481.00 р.
Наличие на складе: Есть (3 шт.)

в Мои желания
Добавить в корзину
Лопатин А.С., Гамов В.П Острый и хронический риносинусит: этиология, патогенез, клиника, диагностика и принципы лечения: Учебное пособие.

Автор: Лопатин А.С., Гамов В.П
Название: Острый и хронический риносинусит: этиология, патогенез, клиника, диагностика и принципы лечения: Учебное пособие.
ISBN: 5894818559 ISBN-13(EAN): 9785894818559
Издательство: МИА
Цена: 276.00 р.
Наличие на складе: Есть (2 шт.)

в Мои желания
Добавить в корзину
Титов,Х.Г.Алиджанова,П.П.Малышев Семейная гиперхолестеринемия этиология,патогенез,диагностика и лечение

Автор: Титов,Х.Г.Алиджанова,П.П.Малышев
Название: Семейная гиперхолестеринемия этиология,патогенез,диагностика и лечение
ISBN: 5951804574 ISBN-13(EAN): 9785951804570
Издательство: БИНОМ
Цена: 385.00 р.
Наличие на складе: Есть (1 шт.)

в Мои желания
Добавить в корзину
Ищенко, М.А.Ботвин, В.И.Ланчинский Миома матки. Этиология, патогенез, диагностика, лечение

Автор: Ищенко, М.А.Ботвин, В.И.Ланчинский
Название: Миома матки. Этиология, патогенез, диагностика, лечение
ISBN: 5884291310 ISBN-13(EAN): 9785884291317
Издательство: Видар-М
Цена: 810.00 р.
Наличие на складе: Есть (2 шт.)
Описание: Руководство написано докторами медицинских наук, практикующими гинекологами, авторами множества патентов и изобретений, которые посвятили более 20 лет изучению и лечению такого распространенного заболевания у женщин как миома матки. В монографии обобщен мировой и отечественный опыт, а также результаты многолетних собственных клинический наблюдений и более десятка тысяч хирургический операций, произведенных по традиционным и собственным запатентованным методикам. В книге изложен современный взгляд на этиологию и патогенез миомы матки на основании достижений в области цитогенетики, молекулярной биологии, эндокринологии, иммунологии и сферы межклеточных взаимодействий. Приведены данные об эпидемиологии и факторах риска развития заболевания, освещены вопросы нормальной морфологии и морфопатологии гладкомышечных клеток матки и узлов миомы. Представлены международные и отечественные варианты классификации миомы матки, сведения о многообразии клинического течения заболевания, отражены показания к применению специальных методов исследования. Большой раздел посвящен консервативному лечению миомы матки, показаниям и эффективности лечения лекарственных препаратов антигормональной направленности и перспективные направления фармакотерапии. В руководстве изложена самая современная техника различных методов органосохраняющего и радикального хирургического лечения, которая основывается на собственном опыте и опыте многих хирургических школ. В том числе освещены альтернативные методы лечения, их возможности и недостатки. Руководство предназначено прежде всего для практикующих врачей, преподавателей кафедр акушерства и гинекологии, а также клинических ординаторов, интернов и студентов старших курсов медицинских ВУЗов. А.И. Ищенко М.А. Ботвин В.И. Ланчинский МИОМА МАТКИ Этиология, патогенез, диагностика, лечение Ищенко А.И., Ботвин М.А., Ланчинский В.И. И98 Миома матки: этиология, патогенез, диагностика, лечение / А.И. Ищенко, М.А. Ботвин, В.И. Ланчинский. — Москва: Издатель ский дом ВидарМ, 2010. – 244 с. ISBN 9785884291317 В книге изложен современный взгляд на этиологию и патогенез миомы матки на основании достижений в области цитогенетики, молекулярной биологии, эндокринологии, иммунологии и сферы межклеточных взаимо действий. Приведены данные об эпидемиологии и факторах риска разви тия заболевания, освещены вопросы нормальной морфологии и морфо патологии гладкомышечных клеток матки и узлов миомы. Представлены международные и отечественные варианты классификации миомы мат ки, сведения о многообразии клинического течения заболевания, отра жены показания к применению специальных методов исследования. Из ложена техника различных методов хирургического лечения, альтерна тивных методов лечения, рассмотрены подходы к выбору консерватив ной терапии миомы матки. Предназначена для врачей акушеровгинекологов, хирургов, урологов, проктологов, преподавателей и учащихся высших медицинских учебных заведений. © А.И. Ищенко, М.А. Ботвин, В.И. Ланчинский, 2010 © «Издательский дом ВидарМ», 2010 ISBN 9785884291317 УДК 618.14006.36 ББК 53.6+57.1 И98 УДК 618.14006.36 ББК 53.6+57.1 Список cокращений . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .5 Предисловие . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .6 Глава 1. Современные представления о миоме матки . . . . . . . . . . .9 1.1. Эпидемиология и факторы риска развития опухоли . . . . . . . . . .9 1.2. Этиология и патогенез миомы матки . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .13 1.2.1. Генетика и молекулярная биология миомы матки . . . . . . . . . .13 1.2.2. Роль половых гормонов . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .18 1.2.3. Роль факторов роста . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .21 1.2.4. Роль иммунной системы, апоптоза и процессов пролиферации . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .23 1.3. Морфология и морфогенез миометрия и миомы матки . . . . . .25 1.4. Варианты классификации миомы матки как многообразие проявлений лейомиомы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .30 Глава 2. Клиническая картина миомы матки . . . . . . . . . . . . . . . . . . .39 Глава 3. Диагностика. Методы обследования больных миомой матки . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .47 Глава 4. Методы лечения миомы матки . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .65 4.1. Консервативные методы лечения . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .66 4.2. Современные органосохраняющие хирургические и альтернативные методы лечения миомы матки . . . . . . . . . . . . .82 4.2.1. История зарождения хирургического лечения миомы матки . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .82 4.2.2. Хирургические доступы при оперативном лечении миомы матки . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .107 4.2.3. Лапаротомическая миомэктомия . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .110 4.2.4. Лапароскопическая миомэктомия . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .149 4.2.5. Минилапаротомическая миомэктомия . . . . . . . . . . . . . . . . . .157 4.2.6. Трансвагинальная миомэктомия . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .162 4.2.7. Комбинированная лапарогистероскопическая миомэктомия . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .166 4.2.8. Альтернативные контактные и безконтактные методы лечения миомы матки (эмболизация маточных артерий, хирургия фокусированным ультразвуком, интерстициальная лазериндуцированная термотерапия) . . . . . . . . . . . . . . . . . .169 3 Оглавление 4 4.3. Радикальное хирургическое лечение миомы матки . . . . . . . . .181 4.3.1. Выбор доступа при радикальном хирургическом лечении миомы матки . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .181 4.3.2. Лапаротомическая надвлагалищная ампутация матки (субтотальная, супрацервикальная гистерэктомия) . . . . . . .183 4.3.3. Лапаротомическая экстирпация матки (тотальная гистерэктомия) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .192 4.3.4. Радикальное хирургическое лечение при атипическом расположении узлов миомы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .199 4.3.5. Влагалищная экстирпация матки . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .201 4.3.6. Лапароскопическая надвлагалищная ампутация матки (субтотальная, супрацервикальная гистерэктомия) . . . . . . .207 4.3.7. Лапароскопическая надвлагалищная ампутация матки (субтотальная, супрацервикальная гистерэктомия) с укреплением культи шейки матки (цервикопексия) . . . . . .208 4.3.8. Лапаровагинальная экстирпация матки (тотальная гистерэктомия) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .209 4.3.9. Лапароскопическая экстирпация матки (тотальная лапароскопическая гиcтерэктомия) . . . . . . . . . .212 4.3.10. Лапароскопическая интрафасциальная экстирпация матки . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .214 Список литературы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .218 аГнРГ – агонист гонадотропного релизинггормона ВПА – внутренняя подвздошная артерия ГМК – гладкомышечные клетки ГРС – гистерорезектоскопия ГСГ – гистеросальпингография ГнРГ – гонадотропный релизинггормон ИЛТТ – интерстициальная лазериндуцированная термотерапия ИФР – инсулиноподобный фактор роста КТ – компьютерная томография ЛГ – лютеинизирующий гормон МРТ – магнитнорезонансная томография ПВА – поливинилалкоголь СКТ – спиральная компьютерная томография ТФР. – трансформирующий фактор роста . УЗИ – ультразвуковое исследование ФНО – фактор некроза опухолей ФРФ – фактор роста фибробластов ФСГ – фолликулостимулирующий гормон ЦДК – цветовое допплеровское картирование ЭКО – экстракорпоральное оплодотворение ЭМА – эмболизация маточных артерий ЭФР – эпидермальный фактор роста ЭЦМ – экстрацеллюлярный матрикс Nd:YAG – иттрийалюминиевый гранат на неодиме FUS – хирургия фокусированным ультразвуком 5 Список сокращений Настоящую книгу можно рассматривать как итог пятнадцатилетних ис следований, проведенных на базах отделений оперативной гинекологии кафедры акушерства и гинекологии № 1 лечебного факультета ММА им. И.М. Сеченова и клиники акушерства и гинекологии им. В.Ф. Снегирева – одной из первых специализированных клиник России по акушерству и ги некологии. Зарождение медицинского факультета Московского университета сов пало по времени с началом чтения И.Ф. Эразмусом в 1764–1765 гг. лекций по анатомии, хирургии и «бабичьему искусству», который и стал первым преподавателем акушерства в Московском университете. В дальнейшем видными учеными, преподавателями, практиками и пропагандистами ме дицинских достижений в акушерстве и гинекологии были такие известные врачи как С.Г. Зыбелин, В. М. Рихтер, А.И. Данилевский, В.П. Ризенко, М.В. Рихтер, В.И. Кох, А.Н Рахманов, А.М. Макеев, Н.И. Побединский, В.Ф. Снегирев, А.П. Губарев, М.Л. Колосов, М.С. Малиновский, К.Н. Жма кин, В.И. Бодяжина, Л.С. Персианинов, Н.М. Побединский. В разные времена в древних источниках, Гиппократом, R.L.K. Virchov со общалось об узлах в матке, которые в настоящее время принято называть миомой матки. Сегодня каждая 4–5я женщина в мире больна миомой мат ки. В настоящее время 80% женщин в возрасте 30–40 лет подвержены рис ку данного заболевания. Благодаря возросшим техническим диагности ческим возможностям миому матки нередко обнаруживают в молодом воз расте (в 20 лет и раньше). И если учесть, что доклиническая стадия миомы матки составляет в среднем 8–10 лет, имеется возможность наблюдения, проведения профилактики и выбора оптимального лечения этого распро страненного заболевания. Хотя современные представления об этиологии и патогенезе миомы матки основаны на достижениях цитогенетики, молекулярной биологии, эндокринологии, иммунологии, сферы межклеточных взаимодействий, тем не менее до настоящего времени остается большое количество белых пятен в данной области медицинской науки. Значительный прогресс, достигнутый в последние годы в области моле кулярной генетики и молекулярной биологии, позволяет ставить вопрос об идентификации генетических факторов и первичных молекулярных дефек тов, приводящих к развитию и эволюции миоматозных изменений матки. Цитогенетический анализ биоптатов тканей миомы показал, что в 40–50% случаев миом при кариотипическом анализе у пациентов обнаруживаются различные хромосомные аномалии. До настоящего времени неоднозначно оценивается роль половых гор монов, эстрогеновых и прогестиновых рецепторов в развитии миомы мат 6 Предисловие ки. Считается, что основная роль в возникновении и росте миомы принад лежит синергическому влиянию на миометрий эстрогенов, факторов роста и иммунореактивного инсулина. С другой стороны, многочисленные клини колабораторные исследования указывают на усиление митотической ак тивности миометрия под воздействием прогестинов. Под влиянием ростовых факторов, оказывающих локальное действие и обеспечивающих межклеточные взаимодействия, происходит гормональ ная стимуляция роста миоматозных узлов. В результате нарушения балан са процессов пролиферации и апоптоза в миометрии возникает очаговая (локальная) гиперплазия миометрия. Подтверждением этому является по вышение экспрессии в лейомиоме протоонкогена bсl2 (ингибитор апопто за) и Кi67 (регулятор клеточной пролиферации). Основными регулирую щими системами пролиферации и апоптоза являются эндокринная и им мунная системы. С развитием и внедрением новых технологий, основанных на фундамен тальных исследованиях в различных областях науки, расширяются возмож ности диагностики миомы матки. Общепризнанным методом постановки диагноза миомы матки является ультразвуковое сканирование органов ма лого таза, а применение новых технологий – цветового допплеровского картирования, магнитнорезонансной и спиральной компьютерной томог рафии – позволяет диагностировать миому в 95–100% случаев. Однако к сожалению, такая грозная злокачественная опухоль матки, как саркома, ча ще всего является неожиданной находкой в удаленных опухолях и ее до операционная диагностики весьма актуальна. Проблема лечения миомы матки до настоящего времени остается наи более трудной и дискутабельной. Медленное, без выраженных клиничес ких проявлений развитие заболевания длительное время служило основа нием для пассивного наблюдения за больными до тех пор, пока не появля лись симптомы, требующие оперативного вмешательства. Выбор метода лечения определяется множеством факторов: особенностями патогенеза, формой и темпом роста опухоли, возрастом, отсутствием или наличием детей у женщины и т.д. Целью терапии является удаление опухоли (хирур гическое лечение) либо торможение опухолевого роста и регресс новооб разования (консервативное лечение). Неоднозначен вопрос о гормонотерапии, которая имеет множество по бочных влияний, «маскирует» мелкие узлы миомы, что затрудняет их обна ружение во время операции, носит временный эффект, к тому же, как пра вило, при отмене приема препарата возобновляется рост опухоли. Хирургическое лечение – наиболее эффективный метод лечения миомы матки, которое заключается либо в энуклеации узлов, либо в удалении те ла или всей матки. Наиболее анатомичным и оптимальным методом лече ния женщин репродуктивного возраста является миомэктомия, осущес твляемая из различных хирургических доступов: лапаротомического, лапа роскопического или влагалищного. При большом количестве узлов и круп ных размерах опухоли их удаляют через традиционный лапаротомический 7 разрез, при небольшом количестве миоматозных узлов с успехом исполь зуется лапароскопический доступ. При субмукозной миоме матки неболь ших размеров методом выбора считается влагалищный доступ. Однако до настоящего времени нет четких показаний для использования того или иного хирургического доступа или способа лечения. В последние годы по явились альтернативные контактные и безконтактные методы лечения ми омы матки: эмболизация маточных артерий, хирургия фокусированным ультразвуком, интерстициальная лазериндуцированная термотерапия, лазерный миолиз. Известно, что рецидивирование миомы или продолжение роста мелких узлов – довольно частое явление и встречается в 9–55% случаев. С другой стороны, многие женщины, даже пременопаузального периода, желая сох ранить матку, категорически отказываются от радикальной операции. У большинства же больных миомой матки выполняются радикальные опе рации, связанные со значительной хирургической травмой, кровопотерей и утратой менструальной и репродуктивной функций. Поэтому сохранение матки и профилактика рецидива миомы, особенно у молодых женщин, должны быть одними из ведущих критериев при лечении данного заболе вания женских половых органов. Пусть эта книга станет посильным вкладом в решение проблемы здо ровья российских женщин, от которых во многом зависит генетическое здоровье нации и народонаселение нашей страны.

в Мои желания
Добавить в корзину
Тиунова, Л.М..Лукиных Красный плоский лишай слизистой оболочки полости рта: этиология, патогенез, клиника, современные методы лече-ния, иллюстр

Автор: Тиунова, Л.М..Лукиных
Название: Красный плоский лишай слизистой оболочки полости рта: этиология, патогенез, клиника, современные методы лече-ния, иллюстр
ISBN: 5703209196 ISBN-13(EAN): 9785703209196
Издательство: НГМА Ниж.Новгород
Цена: 322.00 р.
Наличие на складе: Отгружается в течение 1-7 дней

в Мои желания
Добавить в корзину
Шалак О.В, Артюшенко Н.К. Исторические аспекты и современные представления об этиологии и патогенезе воспалительных заболеваний пародонта

Автор: Шалак О.В, Артюшенко Н.К.
Название: Исторические аспекты и современные представления об этиологии и патогенезе воспалительных заболеваний пародонта
ISBN: 5933392804 ISBN-13(EAN): 9785933392804
Издательство: Человек
Цена: 150.00 р.
Наличие на складе: Отгружается в течение 3-14 дней

в Мои желания
Добавить в корзину
Акберов Прогрессирующий мультифокальный атеросклероз: этиология, клинико-лучевая диагностика, современные ас

Автор: Акберов
Название: Прогрессирующий мультифокальный атеросклероз: этиология, клинико-лучевая диагностика, современные ас
ISBN: 585247200X ISBN-13(EAN): 9785852472007
Издательство: Казань
Цена: 489.00 р.
Наличие на складе: Отгружается в течение 3-7 дней

в Мои желания
Добавить в корзину


ООО "Фактор Книга" Тел:(495) 980-12-16, rus.logobook.ru
   В Контакте  Мобильная версия